二级以上医疗机构专家号源向基层医院开放;推广住院患者“预住院”集中服务;基层医疗卫生机构推行“先诊疗、后结算”……近日，为进一步解决群众看病就医急难愁盼问题，提升群众健康获得感，省卫健委制定并印发了《全省二级以上医疗机构便民惠民服务举措》和《全省基层医疗卫生机构便民惠民服务举措》。

　　提升预约诊疗服务

　　随着医疗服务需求的不断增加，患者挂号难、挂不到专家号成了许多人面临的问题。

　　在便民惠民服务举措中，我省聚焦挂号问题，完善预约诊疗。二级以上医院提供诊间、电话、自助机、网站、手机端等多种形式的预约挂号服务，就诊分时段预约精确到30分钟以内。患者因同一疾病同一病程，三日内(含就诊当日)在同一院区、同一科室、同层级门诊，携检查、检验结果复诊时提供一次免费复诊，不再重复收取挂号费、诊察费。免费复诊范围覆盖普通门诊、专家门诊，不含急诊。

　　同时，专家号源向基层医院开放。依托安徽医疗便民平台设置专用号源池，省级医院预留不少于10%的门诊号源向市县级医院开放，医联体、医共体牵头医院预留不少于20%的门诊号源向辖区社区卫生服务中心、乡镇卫生院开放，由授权医疗机构或家庭医生登录预约。

　　基层医疗卫生机构则推进门诊预约和双向转诊。紧密型城市医联体和紧密型县域医共体牵头医院预留的门诊号源，由授权的乡镇卫生院、社区卫生服务中心及家庭医生为辖区常住居民提供预约服务。进一步发挥家庭医生作用，推进预约专家门诊、预约检查、预约住院床位等服务。乡镇卫生院和社区卫生服务中心为上级医院转诊的康复期患者提供健康管理、咨询指导等延续性服务。

　　优化门诊流程服务

　　同时，二级以上医院设立门诊“一站式”服务中心，为患者提供导诊、审核盖章、医保咨询、医联体转诊、投诉建议受理、轮椅租用等便民服务。三级综合医院、肿瘤专科医院及其他有条件的医院针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病设立多学科诊疗门诊，建立联合诊治中心或专病中心，提供多学科诊疗和重大疾病诊疗“一站式”服务。二级以上医院常规开设节假日门诊，优先在需求较多的专科门诊推行，挂号、收费、检查、取药等科室要配套开放。

　　在检查检验方面，二级以上医院设立检查检验集中预约中心，将医生为同一患者开具的检验、B超、CT、MRI、胃镜、肠镜等多个检查检验项目或有复杂告知的检查项目，集中一次性完成预约。单个检查项目提供诊间或自助机、网站、手机端等多种自助预约方式。PET-CT等大型检查向基层医疗机构开放预约。检查检验分时段预约并精确到30分钟以内。

　　基层医疗卫生机构要落实中高级职称医师值守门诊。社区卫生服务中心、乡镇卫生院落实每周至少3个工作日有1名主治医师以上职称临床专业技术人员在机构值守门诊服务，提升基层门诊服务质量和首诊水平。

　　延长门诊服务时间。无急诊服务且诊疗量较大的社区卫生服务中心门诊实行工作日延时服务1-3小时，鼓励开设午间门诊、晚间门诊、节假日门诊，方便居民特别是上班、上学等人群获得基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务。社区卫生服务中心、乡镇卫生院疫苗接种门诊全面推行预防接种分时段预约，并开展预约周末疫苗接种服务。

　　加强住院管理服务

　　为了缓解住院难，二级以上医院推广住院患者“预住院”集中服务。对诊断明确、病情相对稳定，经评估符合住院指征、行择期手术的患者，在保障医疗质量安全的前提下办理“预住院”。患者入院前即完成术前检查检验，缩短入院后术前等待时间。设立入院准备中心，“一站式”办理住院预约、预住院检查检验安排、入院手续办理等服务。推广“全院一张床”，对医院内闲置床位统一管理、统一调配，缓解大医院“住院难”。

　　同时，三级医院普遍设置日间病房、日间手术室，安排医疗团队为适宜患者提供日间治疗、日间手术等服务，并纳入医保支付范畴。明确日间医疗病种。日间手术占比达20%以上。加强日间医疗患者随访，为有需要的患者提供延伸医疗服务。二级以上医院要创造条件开展日间诊疗服务。全面落实责任制护理，为每位患者确定1名责任护士，提供全面、全程、连续的优质护理服务。