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生死竞速 93岁老人重获“心”生——安庆市立医院怀宁院区成功抢救一高龄急性心梗病人

发布时间:2022-10-14     作者:刘超    浏览:869次


  近日,安庆市立医院怀宁院区心内科团队打破高龄手术禁区,成功为一名93岁急性心肌梗死危重患者行急诊经皮冠状动脉支架植入术,让老人重获“心”生。

  据了解, 93岁的钱奶奶因心前区闷痛不适,伴有全身出汗、恶心呕吐,症状持续3小时不缓解,急诊怀宁院区胸痛中心。急诊医师询问病史后立即为患者行心电图检查,结果显示下壁导联ST段弓背样抬高,初步诊断急性ST段抬高型心肌梗死,立即请心内科会诊,并与家属沟通,钱奶奶有脑梗死病史,右腿还曾骨折,长期卧床,但老人思维清晰,口齿也还清楚。但患者93岁高龄,溶栓治疗有禁忌,经过多学科会诊讨论,决定为钱奶奶急诊行“经皮冠状动脉介入术”,打通病变血管。在心血管内科执行主任、副主任医师姜明的指导下,心血管科团队为患者行急诊冠脉造影术。因钱奶奶体重不到70斤,桡动脉几乎触及不到,细小且迂曲,穿刺成功后,造影导管艰难通过桡动脉到达心脏,造影发现右冠状动脉中段完全闭塞,立即为患者开通闭塞的右冠状动脉,植入一枚支架,经过一个多小时惊心动魄的抢救,成功打通闭塞血管。



  手术顺利完成,只是迈出了成功的第一步,术后老人被送至监护室进一步治疗。经过心血管科医护团队及时救治、精心护理,老人各项指标均逐步平稳恢复,并于近日康复出院。

  据怀宁院区心内科执行主任、副主任医师姜明介绍,再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。93岁的钱奶奶是安庆市立医院怀宁院区目前接受介入手术年龄最大的急性心肌梗死患者。大多数超高龄的急性心梗患者家属要求保守治疗,担心年龄风险,其实只要手术指征明确,急诊介入可能会为患者赢得更多生存希望。

  怀宁院区心脏介入诊疗已步入常态化,在近1年来,已完成多例急性心肌梗死患者的急诊经皮冠状动脉介入术,93岁心梗老人的救治成功标志着怀宁院区胸痛救治水平迈上一个新台阶,安庆市立医院怀宁院区胸痛中心在院领导带领下,以团队建设为核心、以服务病人为宗旨,不断提升胸痛疾病救治能力,让人民群众满意。